Bauchstraffung (Bauchdeckenstraffung) in München

Bauchdecken-Straffung (Abdominoplastik) nach starker Gewichtsabnahme, Schwangerschaft oder bei Bindgewebsschwäche

Bauchdeckenstraffung in München bei Widenmayer16 - Plastische CHirurgie München
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Ein weiteres Feld der plastischen Chirurgie, auf dem wir ganz besondere Erfahrung besitzen, ist die Bauchdeckenstraffung oder auch Bauchdeckenplastik, Abdominoplastik oder kurz Bauchstraffung genannt. Dies ist eine Operation der Bauchdecke zur Straffung von überdehntem Gewebe und erschlaffter Muskulatur, z.B. nach einer Schwangerschaft oder starker Gewichtsreduktion. Ein schlaffer, grob gefältelter Bauch ist oft weder durch Diät noch durch Sport oder Fettabsaugung zu beheben. Die Haut hat ihre Elastizität verloren und ist nicht mehr in der Lage, sich ausreichend zusammenzuziehen.

Bei einer Bauchstraffung müssen zwar bleibende Narben hingenommen werden, dafür können aber auch große Fettschürzen und Hautfalten beseitigt sowie die Muskulatur der Bauchwand gestrafft werden, für die es sonst keine Korrekturmöglichkeiten gibt. Bei starker Überdehnung der inneren Bauchwand ist eine umfangreiche Bauchdeckenstraffung mit Fasziendoppelung (innere Bauchwandplastik) notwendig. In dem Fall wird die Bauchmuskulatur durch eine Muskelraffung mitgestrafft.

Unsere Praxis für Plastische und Ästhetische Chirurgie in München ist auf den Bereich der Baustraffung seit vielen Jahren spezialisiert.

  • Ausführliche Beratung, Untersuchung & Zielsetzung der Bauchstraffung

    Es hat sich immer wieder gezeigt, dass wir das bestmögliche Ergebnis bei einer Bauchstraffung erzielen, wenn wir uns bereits bei der Analyse viel Zeit nehmen und folgendermaßen vorgehen: Innerhalb eines ausführlichen Beratungsgespräches in unserer Facharztpraxis in München gehen wir nach einer Problemanalyse auf die individuellen Bedürfnisse und Wünsche ein. Hier erklären wir Ihnen auch, welche Erfahrungswerte wir haben und welche Behandlungsmethoden es gibt. Wir wollen Sie persönlich kennenlernen und weitere Details mit ihnen besprechen. Wir gehen dabei im Besonderen auf Ihre Vorstellungen und Erwartungen ein und erläutern Ihnen die „realistischen“ Ziele, die bei der Behandlung Ihrer Gynäkomastie erreicht werden können. Anschließend führen wir eine vollständige medizinische Anamnese durch, um uns einen Überblick über Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu verschaffen.

    Im Speziellen wird dann natürlich die Brust untersucht im Hinblick auf Asymmetrie, Verhärtungen,  Drüsen- und Fettgewebe sowie auf Größe, Lage und Form der Brustwarzen.

  • Partielle Bauchdeckenstraffung

    Bei der weniger aufwändigen partiellen Bauchdeckenplastik wird der Eingriff auf die Region unterhalb des Nabels beschränkt. Bei dieser Form der Bauchstraffung (Abdominoplastik) wird ein deutlich kleinerer Hautschnitt gesetzt und der Nabel verbleibt an seiner ursprünglichen Position.

  • Ergebnis der Bauchstraffung

    Das Ergebnis der Bauchstraffung ist eine erheblich verbesserte Bauchform und auch die Taille wird wieder betont. Zusätzlich sind natürlich die überschüssigen Kilos der Bauchfettschürze entfernt.

  • Schnittführung, Narbenbidung nach der OP & Vorgehen

    Vor der Operation muss mit den Patienten die Schnittführung besprochen werden, denn darüber muss sich jeder Patient bei einer Bachdeckenstraffung bewusst sein: Narben werden bleiben, wenngleich diese so minimal wie möglich gestaltet werden. Der Verlauf der Narbe ist abhängig von Menge und Ausmaß der zu entfernenden Fettschürze, aber auch individuelle Wünsche können berücksichtigt werden: Werden bei Unterwäsche oder Bademode hohe Beinausschnitte getragen, kann man den Narbenverlauf beispielsweise steiler ansetzen. Üblicherweise liegt der Schnitt knapp über der Schambehaarung und zieht in einem Bogen von einem Beckenknochen zum anderen. Da der Bauchnabel versetzt wird, aber auf der gleichen Höhe wie vorher letztlich wieder eingepasst wird, bleiben auch um den Nabel herum kleine, unauffällige Narben. Das Bauch-Gewebe wird bis zum Rippenbogen auf der Bauchmuskulatur abgelöst, der Überschuss wird festgestellt, das Fettgewebe entfernt und die geraden Bauchmuskeln werden gestrafft. So wird die Bauchwand fester und die Taille schmaler. 

Kosten einer Bauchstraffung (Preise)

Die Kosten einer Bauchstraffung bzw. Bauchdeckenstraffung können nicht pauschal bestimmt werden. Sie sind immer von Ihrer jeweiligen Situation und vom Einzelfall abhängig. Grundsätzlich berechnet sich der Gesamtpreis über die GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte) . Im Rahmen unseres ausführlichen Beratungsgsprächs in unserer Praxis für Schönheitschirurgie in München erhalten Sie selbstverständlich einen verbindlichen Kostenvoranschlag.

VERHALTEN NACH EINER BAUCHDECKENSTRAFFUNG

So verhalten Sie sich nach der Bauch-OP

Lagerung nach der Bauchdeckenstraffung

In den ersten Nächten nach der Operation ist es ratsam auf dem Rücken zu schlafen, Oberkörper und Beine (Pilotensitz) erhöht zu lagern, um die Bauchdecke komplett zu entlasten. Man sollte in den ersten Tagen darauf achten, daß keine Spannung im Narbenbereich entsteht, also auch eine Schonhaltung beim Stehen und Gehen einzunehmen.

Ziehen, Brennen & Schmerzen nach der OP

Die Bauchstraffung umfaßt nicht immer nur eine Straffung der Bauchhaut, sondern im Interesse eines besseren Langzeitergebnisses auch eine Raffung der Bauchmuskulatur. Es erklären sich daraus eventuelle kurzzeitig auftretende Beschwerden. Nach einer Bauchdeckenstraffung kann ein Druckgefühl, leichtes Ziehen oder Brennen auftreten, üblicherweise aber keine stärkeren Schmerzen. Sollten stärkere Schmerzen auftreten, bitten wir Sie, sich mit uns in Verbindung zu setzen.

Atembeschwerden nach der Bauchstraffung

Durch die Raffung der Bauchmuskulatur tritt in seltenen Fällen das Gefühl auf, schlechter als zuvor Luft holen zu können. Der Grund hierfür liegt einerseits in einer Einengung der erweiterten Bauchhöhle durch die Operation, andererseits an der oft automatisch einsetzenden Schonatmung zur Entlastung der frischen Operationswunden. Abhilfe schafft hier eine richtige Atemtechnik (Brust-, nicht Bauchatmung).

Probleme bei der Stuhlentleerung

Wie bei jeder plötzlichen Einschränkung unserer Beweglichkeit reagiert auch der Darm auf die durch die Operation erzwungene Bettlägerigkeit mit zunehmneder Trägheit. Hinzu kommt, daß sich der Darm an die engeren Platzverhältnisse der Bauchöhle gewöhnen muß. Bitte vermeiden Sie bei Auftreten solcher Beschwerden im Interesse Ihrer Operationswunden – und damit im Interesse des Operationsergebnisses – stärkeres Pressen. Die Operationsnarben sind erst nach Ablauf von 6 bis 8 Wochen voll belastbar. Sorgen Sie daher für regelmäßigen weichen Stuhlgang.

Schwellungen und Blutergüsse nach der Straffung der Bauchdecke

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff, also auch bei der Bauchtraffung, kommt es trotz sorgfältiger Blutstillung zu einem Nachsickern von Blut (dies wird während der ersten zwei bis drei Tage über die Drainage abgeleitet) und zu Schwellungen. Durch äußeren Druck auf das Operationsgebiet (Bauchbinde, Sandsack) lassen sich diese Erscheinungen in Grenzen halten.

Lagerung und Schlafposition nach der Operation

Für Ihren Kreislauf ist die plötzliche erzwungene Ruhe nach der Operation im Bett ungewohnt. Das Blut fließt insbesondere in den Bein- und Beckenvenen langsamer, wodurch es zu kleinen Blutgerinnseln in den Gefäßen kommen kann, die sogenannte Thrombose. Werden solche Gerinnsel vom Blutstrom zum Herzen geführt, können sie mit dem arteriellen Blut in periphere kleinere Arterien gelangen und diese verstopfen, die sogenannte Embolie. Um dieser Gefahr zu begegnen erhalten Sie bereits am Morgen vor der Operation Stützstrümpfe, die Sie zu Ihrer eigenen Sicherheit solange tragen sollten, bis Sie wieder voll mobil sind. Als zweite wichtige Embolieprophylaxe verdünnen wir in vielen Fällen Ihr Blut mit entsprechenden Medikamenten, sodass das Auftreten von Blutgerinnseln unwahrscheinlich wird. Nicht zuletzt ist auch Ihre eigene Aktivität gefragt. Je eher Ihr Kreislauf wieder in Schwung kommt desto unwahrscheinlicher wird das Auftreten einer Thrombose und umso geringer wird auch die Emboliegefahr. Überlassen Sie jedoch die Initiative zu Ihrem ersten Aufstehen (spätestens am ersten postoperativen Tage) den Pflegekräften, die Ihnen die richtige Hilfestellung geben. Ihr Kreislauf könnte Ihnen sonst eine Überraschung bereiten.

Kann es zu Gefühlsstörungen nach der Bauchdeckenstraffung kommen?

In den ersten Wochen nach der Bauchstraffung kann das Hautgefühl im operierten Bereich verändert sein. Mit der Regeneration der Nerven erholt sich dies meist in kurzer Zeit. Unterstützen können Sie die Nervenregeneration durch Einnahme von Vitamin B-Komplex.

Sollte ich Medikamente nach der Bauchstraffung einnehmen?

Bei Schmerzen können Sie zusätzlich ein leichtes Schmerzmittel (z.B. Paracetamol 500 6-stündlich für einen bis drei Tage) einnehmen. Gegen Schwellungen und gegen Schmerzen hilft meist Ibuprofen 2 x 400 mg gut. Es kann aber nicht bei empfindlichem Magen und Neigung zu Sodbrennen verwendet werden. Auch sonst ist es sinnvoll, dazu ein Magenschutzmittel (z.B. Nexium) zu nehmen. Die Nervenregeneration können Sie durch Einnahme von Vitamin B-Komplex unterstützen. Arnika Kügelchen C 30 werden gerne gegen die Schwellung verwendet.

Entfernung der Fäden nach der Bauch-OP

Wird die Haut mit selbst auflösbaren Materialien genäht (Intrakutannaht), verbleiben diese in der Haut, schienen diese und führen so zu einer verbesserten Narbenbildung.

Wie kann ich am besten die Narben nach einer Bauchdeckenstraffung pflegen?

Die beste Narbenbehandlung nach einer Bauchstraffung bzw. Bauchdeckenstraffung ist eine Druckbehandlung, die wir ihnen gerne erklären. Man beginnt damit etwa eine Woche nach Operation. Zusätzlich ist die Verwendung einer Creme sinnvoll. Auch spezielle Narbencremes wie Contraktubex compositum® können verwendet werden. Unter Umständen kann auch die Verwendung von Silikonfolien sinnvoll sein. Die Narbenbehandlung kann bis zu einem halben Jahr durchgeführt werden.

Darf ich mich nach einer Bauchstraffung sonnen?

In den ersten Wochen nach der Operation ist es sinnvoll, eine stärkere Sonnenbestrahlung zu vermeiden. Wie es dann weiter geht, hängt stark von Ihrem Hauttyp ab. Hier werden wir Sie gerne beraten.

Wie sollte ich mich nach der OP schonen und ab wann darf ich Sport treiben?

1. Woche: Entlastung der Bauchdecke und schrittweise Aufrichtung, bis Sie wieder gerade gehen können. Möglichst auf Treppensteigen verzichten, aber insgesamt schon bewegen, zum Beispiel langsam spazieren gehen.1. bis 6. Woche: Die Bauchdecke möglichst nicht belasten. Bitte Mieder tragen. Das Mieder gibt der Bauchwand keine wirkliche zusätzliche Stabilität, stützt aber leicht und verbessert die innere und äußere Narbenbildung.

7. bis 12. Woche: Belastung beim Heben langsam steigern.

ab der 13. Woche: Keine Einschränkungen mehr.

Erfolg der OP

Von der Einhaltung dieser Verhaltensregeln hängt der Erfolg der Operation  wesentlich ab, da bei einer Überbelastung die Nähte, mit denen der Bruch, bzw. die Rektusdiastase verschlossen ist, ausreißen könnten.

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